ما هي متلازمة توريت

سنتعرف اليوم على ما هي متلازمة توريت واعراض متلازمة توريت وأسباب متلازمة توريت وعلاج متلازمة توريت ومتلازمة توريت عند الأطفال.

ما هي متلازمة توريت

متلازمة توريت هي اضطراب يشتمل على حركات تكرارية أو أصوات غير مرغوب بها (حركات لا إرادية) لا يمكن السيطرة عليها بسهولة. على سبيل المثال، يمكن أن ترمش بشكل متكرر، أو ترفع كتفيك، أو تُخرج أصواتًا غير اعتيادية أو كلمات مسيئة.

تظهر التشنجات اللاإرادية بين سن عامين و15 عامًا، والمتوسط 6 سنوات. يعتبر الذكور أكثر احتمالاً للإصابة بمتلازمة من ثلاث إلى أربع مرات عن الإناث.

على الرغم من عدم وجود علاج شافٍ للمتلازمة، تتوفر العلاجات المتاحة. لا يحتاج الكثيرون من المصابين بمتلازمة توريت للعلاج عندما لا تكون الأعراض مزعجة. وتقل غالبًا التشنجات اللاإرادية أو تصبح قيد السيطرة بعد سنوات المراهقة.

اعراض متلازمة توريت

يتحسن وضع المريض مع تقدم العمر، وتبلغ الأعراض أوجها ما بين سن الثامنة إلى سن الثانية عشرة، وبعدها تختفي الأعراض تماماً عند الغالبية مع دخول سن المراهقة.
تتضمن التشنجات اللاإرادية الجسدية ما يلي:

• ترميش العينين.
• دوران العينين.
• حركات عضلات الوجه.
• حركة الاستنشاق ونحنحة الحنجرة.
• هز الأكتاف.
• القفز.
• الدوران.
• لمس الأشياء والأشخاص باستمرار.
• التكشير وعبوس الوجه.
• اهتزاز الرأس أو الأطراف.
• الشخير.
• الغرغرة.
• السعال.
• الصفير.
• إصدار أصوات تقليد الحيوانات.
• النقر باللسان.
• قول كلمات وعبارات عشوائية.
• تكرار أصوات أو كلمات معينة.
• لا تضر التشنجات اللاإرادية عادة بصحة الشخص بشكل عام، لكن قد تسبب التشنجات اللاإرادية الجسدية، مثل اهتزاز الرأس بعض الألم.

أسباب متلازمة توريت

تتولد متلازمة توريت نتيجة لعامل وراثيّ، أي أن وجود جين (Gene) معين، أو تركيبة من عدد من الجينات يزيد من خطر ظهور متلازمة توريت إلا أنه لم يتم التعرف بعد على هذا الجين أو على تركيبة الجينات.
من الأسباب والعوامل الأخرى التي يُمكن أن تزيد من خطر ظهور العرّات، أو ظهور أعراض أخرى لمتلازمة توريت:

• إذا عانت الأمّ خلال فترة الحمل، من حالات الغثيان والقيء المتكررة والحادة خلال الثلث الأول من فترة الحمل، أو إذا عانت الكثير من الضغط النفسي والتوتر، أو إذا تناولت كميات كبيرة من القهوة، أو إذا -دخّنت السجائر أو تناولت مشروبات كحولية خلال فترة الحمل.
• إذا حصل نقص في تزويد الأكسجين، أو الدم أثناء عملية الولادة.
• إذا كان وزن المولود منخفضًا جدًا مع علامات إصابة دماغية، أو على ورم في جزء من الدماغ.
• إذا كان وزن المولود أقل من وزن توأم مماثل.
• إذا كانت قيمة حَرَزُ أَبْغار (Apgar score) متدنية.
• إذا كانت هنالك اضطرابات عصبية نفسيّة (Neuropsychiatric) متعلقة بالمناعة الذاتية عند الأولاد وترتبط بالالتهابات العِقدِيّة (Streptococcus) هذه الاضطرابات يُمكن أن تؤثر في ظهور عرّات.

علاج متلازمة توريت

لا يوجد علاج لمتلازمة توريت. يهدف العلاج إلى التحكم في العرات (اللزمات) اللاإرادية التي تتعارض مع الأنشطة اليومية وأداء الأعمال. عندما لا تكون اللزمات اللاإرادية شديدة، قد يكون العلاج غير ضروري.
تَشمل الأدوية التي تُساعد على التحكم في التشنجات اللاإرادية أو تقليل أعراض الحالات ذات الصلة ما يلي:

الأدوية التي تَعمل على منع الدوبامين أو تقليله. يُمكن أيضًا لأدوية فلوفينازين وهالوبيريدول (هالدول) وريسبيريدون (ريسبيردال) وبيموزيد (أوراب) أن تُساعد على التحكم في التشنجات اللاإرادية. تَشمل -الآثار الجانبية المحتملة اكتساب الوزن وحركات لاإرادية تكرارية. قد يُوصى بتناوُل تيترابينازين (سينازين)، على الرغم من أنه قد يُسبب الاكتئاب الحاد.

حقن البوتولينوم (البوتوكس). قد يُساعد حقن العضلة المصابة في تخفيف التشنج اللإرادي البسيط أو الصوتي.

أدوية علاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط (ADHD). يُمكن أن تُساعد المنشطات مثل ميثيل فينيدات (ميتاداتا CD وريتالين LA وغيرهما) والأدوية التي تَحتوي على الدِيكستروأمفيتامين (أديرال XR -وديكسيدرين وأدوية أخرى) في زيادة الانتباه والتركيز. ومع ذلك، بالنسبة لبعض الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت، يُمكن أن تُؤدي الأدوية المستخدمة لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط إلى تفاقم التشنجات اللاإرادية.

المثبطات الأدرينالية المركزية. قد تُساعد أدوية مثل كلونيدين (كاتابريس، كابفاي) وجوانفاسين (إنتونيف) — التي تُوصف عادة لارتفاع ضغط الدم — في السيطرة على الأعراض السلوكية مثل مشاكل -السيطرة على الدوافع ونوبات الغضب. قد تَتضمن الآثار الجانبية النعاس.

مُضادَّات الاكتئاب. قد تُساعد أدوية مثل فلوكستين (بروزاك، سارافيم، وأدوية أخرى) في التحكم في أعراض الحزن والقلق واضطراب الوسواس القهري.

الأدوية المضادة للتشنجات. تُشير الدراسات الحديثة إلى أن بعض الأشخاص المصابين بمتلازمة توريت يستجيبون لدواء توبيراميت (توباماس)، الذي يُستخدم لعلاج الصرع.

متلازمة توريت عند الأطفال

ظهور المرض عند الأطفال ليس مشكلة كبيرة، لكن قد يكون من الخطير تجاهله، لذلكيجب أن يكون أولياء الأمور متيقظين لمشي طفلهم، وعادات النوم، والكتابة، والتعلم، والسلوك،
وإذا وجدت أي تباين في أي منهم، فقد يكون ذلك بسبب متلازمة توريت، وهي متلازمة تحدث عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و14 سنة
ويمكن رؤية أعراضه بسهولة في سلوك الأطفال، وعلى الرغم من أنه لا يمكن علاجه ولكن يمكن السيطرة عليها.
أعراض متلازمة توريت عند الأطفال

1. تغيير في حركة أجزاء الجسم
   -إذا كان الطفل طبيعياً فلن يكون سلوكه غير عادي، حيث أن الحركات الجسدية للطفل المصاب بمتلازمة توريت ستكون مختلفة منها غمض الجفون بشكل متكرر، هز الذراعين، هز الشفتين.
2. النشاط البدني
   -طبيعة الأطفال اللعب والشغب الكثير، وقد يكاد يكون من المستحيل بالنسبة لهم الجلوس في مكان واحد لأنهم يركضون دائمًا هنا وهناك، ولكن الطفل الذي يعاني من متلازمة توريت سيواجه مشاكل في المشي والجري والجلوس في وضع مستقيم.
3. استخدام كلمات لا معنى لها وغير صحيحة
   -الأطفال الذين يعانون من متلازمة توريت سوف يستخدمون كلمات غير صحيحة وغير متكررة في أي مكان، حتى في الأماكن العامة.
4. انخفاض الوظائف المعرفية
   -الأطفال الذين يعانون من متلازمة توريت قد يواجهون انخفاض فى وظائفهم المعرفية، حيث تشبه أعراض هذه المتلازمة إلى حد ما أعراض اضطراب الوسواس القهري واضطراب فرط النشاط الناتج عن نقص الانتباه، في مثل هذه الحالة، حدد أعراض الأطفال واتصل بالطبيب قريبًا.